Notícia original publicada em 26 de maio de 2014.

Por Cristiane Rogerio 

[caption id="attachment_14216" align="aligncenter" width="620"] Os constantes sorrisos de Renata e Antônio fazem a família até esquecer os desafios enfrentados semanas antes do parto. (Foto: Raoni Maddalena/Editora Globo)[/caption]

Quando a jornalista Renata Cafardo, 35 anos, conta sobre a gravidez de seu primeiro filho, Antônio, começa o relato pelo fim. “Ele nasceu prematuro, mas muito bem de saúde. Não teve problemas respiratórios, infecções ou baixo peso extremo e ficou só uma semana na UTI. Vejo seus olhinhos grandes e brilhantes e fica até difícil lembrar a angústia e o medo que senti antes de ele nascer.”

Aos cinco meses de gestação, Renata sentiu dores fortes, contrações e, em duas semanas, o colo do útero dela reduziu drasticamente de tamanho: de quatro centímetros para nove milímetros. Como a gravidez já tinha passado do terceiro mês, não conseguiu fazer a cerclagem, procedimento em que o médico “costura” o colo do útero. Sua obstetra indicou repouso e o tratamento tradicional, a aplicação de progesterona, que reduz em 45% o risco de o bebê nascer antes das 34 semanas. Mas o colo continuava reduzindo e foi então que Renata ouviu falar pela primeira vez no pessário, um dispositivo de silicone ou borracha, com diversos tamanhos e formatos, que é inserido na vagina. “Eu estava desesperada. Minha médica nunca o havia colocado antes, mas concordamos que deveríamos tentar.”

Muito utilizado em pacientes com incontinência urinária, e há mais de 50 anos usado no mundo para a prevenção de parto prematuro, ainda pouco se fala a respeito do pessário nos consultórios brasileiros, porque falta comprovação de eficácia nesses casos. Mas isso pode mudar. Uma pesquisa espanhola, feita com 385 mulheres com colo do útero curto, mostrou que 6% das que usaram somente o pessário deram à luz antes da hora, contra 27% das que não usaram o produto. “Ele funciona como uma sustentação, tirando a pressão que o bebê faz. Mas ainda há muito o que se estudar”, diz o ginecologista e obstetra Mário Burlacchini, professor da Faculdade de Medicina da USP, que, em 2004, comprovou em seu doutorado a importância de toda grávida fazer a medida do colo do útero entre a 20ª e a 24ª semana, com ultrassom transvaginal, como prevenção do parto prematuro. Se for inferior a 25 mm, é hora de iniciar a medicação e acompanhamento ainda mais efetivo. Quanto menor, maior o risco.

Com essas informações, Renata começou a busca pelo produto. O usado na pesquisa espanhola, chamado de pessário de Arabin, não é comercializado no Brasil. Um outro, voltado para os casos de risco de prematuridade, é vendido por uma única empresa aqui, mas Renata não conseguiu encontrar na época. “A pesquisa pela internet me fez achar um outro tipo de pessário, diferente do que tínhamos visto, usado para incontinência urinária e à venda em uma loja de produtos hospitalares em São Paulo”, conta. Para sua médica, valia a pena mesmo que fosse apenas parecido. “Como é uma sustentação mecânica, trabalharia ao lado da progesterona, que é uma intervenção bioquímica”, diz a obstetra de Renata, Venina Viana de Barros, coordenadora de um grupo de gestação no Hospital das Clínicas, em São Paulo.

Renata, então, colocou o dispositivo – de borracha, com a forma de um donut e aproximadamente 65 milímetros – no consultório mesmo, sem nenhuma cirurgia. “Com 27 semanas, meu bebê tinha 900 gramas. Nossa meta era chegar ao menos à 30ª e, se um milagre acontecesse, ir até a 32ª, pois assim ele ganharia peso e teria os pulmões mais desenvolvidos”, conta. O bebê passou pela 30ª, 31ª, 32ª, 33ª e quase chegou à 34ª, quando uma infecção pela exposição precoce da bolsa causou sangramento e exigiu uma cesárea. O produto foi retirado e Antônio veio ao mundo, com 2.100 kg, para a alegria completa da mãe.

Fonte: Crescer