1 em cada 10 bebês nasce prematuro

De cada 10 bebês nascidos, 1 é prematuro – e a cada 40 segundos, 1 desses bebês morre. As taxas de parto prematuro não mudaram na última década em nenhuma região do mundo. Os impactos de conflitos, mudanças climáticas e COVID-19 estão aumentando os riscos para mulheres e bebês em todos os lugares.

Esses são alguns dos dados que emergem da segunda edição da publicação "Born too Soon: decade of action on preterm birth", que inclui contribuições de especialistas da OMS/OPAS, UNICEF, March of Dimes e a ONG Prematuridade.com, entre outras instituições.

O relatório inclui estimativas atualizadas da OMS e da UNICEF, preparadas com a Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, sobre a prevalência de nascimentos prematuros. No geral, conclui que as taxas de parto prematuro não mudaram em nenhuma região do mundo na última década, com 152 milhões de bebês vulneráveis nascidos cedo demais de 2010 a 2020.

• De cada 10 bebês nascidos, 1 é prematuro – e a cada 40 segundos, 1 desses bebês morre.
• As taxas de parto prematuro não mudaram na última década em nenhuma região do mundo.
• Os impactos de conflitos, mudanças climáticas e COVID-19 estão aumentando os riscos para mulheres e bebês em todos os lugares.
• Ação é necessária urgentemente para melhorar a prevenção do parto prematuro, juntamente com melhores cuidados para os bebês afetados e suas famílias.

Estima-se que 13,4 milhões de bebês nasceram pré-termo em 2020, com quase 1 milhão morrendo de complicações prematuras, de acordo com um novo relatório divulgado hoje por agências e parceiros das Nações Unidas. Isso equivale a cerca de 1 em cada 10 bebês nascidos precocemente (antes de 37 semanas de gravidez) em todo o mundo.

Nascido cedo demais: década de ação contra o parto prematuro, produzida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) em conjunto com o PMNCH -- a maior aliança mundial para mulheres, crianças e adolescentes, soa o alarme sobre uma “emergência silenciosa” de nascimento prematuro, há muito pouco reconhecida em sua escala e gravidade, que está impedindo o progresso na melhoria da saúde e sobrevivência das crianças.

O relatório inclui estimativas atualizadas da OMS e da UNICEF, preparadas com a Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, sobre a prevalência de nascimentos prematuros. No geral, conclui que as taxas de parto prematuro não mudaram em nenhuma região do mundo na última década, com 152 milhões de bebês vulneráveis nascidos cedo demais de 2010 a 2020.

O nascimento prematuro é agora a principal causa de mortes infantis, representando mais de 1 em cada 5 de todas as mortes de crianças que ocorrem antes do seu 5º aniversário. Sobreviventes prematuros podem enfrentar consequências para a saúde ao longo da vida, com maior probabilidade de incapacidade e atrasos no desenvolvimento.

Nesse contexto, são necessárias ações urgentes para melhorar a prevenção de partos prematuros, bem como melhorar o atendimento aos bebês e famílias afetados.

Além disso, o relatório observa que, muitas vezes, onde os bebês nascem determina se eles sobrevivem. O relatório observa que apenas 1 em cada 10 bebês extremamente prematuros (

O sul da Ásia e a África subsaariana têm as taxas mais altas de parto prematuro, e os bebês prematuros nessas regiões enfrentam o maior risco de mortalidade. Juntas, essas duas regiões respondem por mais de 65% dos nascimentos prematuros em todo o mundo.

O Assessor de Saúde Perinatal do Centro Latino-Americano de Perinatologia - Saúde da Mulher e Reprodutiva (CLP/WR), Pablo Durán, lembrou que na região das Américas, cerca de 1 em cada 10 bebês nascidos é prematuro. Isso representa mais de um milhão de recém-nascidos todos os anos.

O relatório também destaca que os impactos de conflitos, mudanças climáticas e danos ambientais, COVID-19 e aumento do custo de vida estão aumentando os riscos para mulheres e bebês em todos os lugares. Por exemplo, estima-se que a poluição do ar contribua para 6 milhões de nascimentos prematuros a cada ano.

Riscos para a saúde materna, como gravidez na adolescência e pré-eclâmpsia, estão intimamente ligados a partos prematuros. Isso destaca a necessidade de garantir o acesso a serviços de saúde sexual e reprodutiva, incluindo planejamento familiar eficaz, com atendimento de alta qualidade na gravidez e no momento do parto.

"As consequências da prematuridade são bem conhecidas. Também em nossa região, as complicações da prematuridade são a principal causa de morte infantil e representam o principal contribuinte para a carga de doenças e incapacidades na infância. É por isso que a prevenção da prematuridade deve ser o primeiro objetivo reduzir a frequência de partos prematuros", disse a assessora do CLP/WR, que destacou ainda que "infelizmente nem sempre isso [prevenir partos prematuros] é possível, por isso também é preciso ter estratégias claras para lidar com as possíveis complicações que possam surgir, a fim de garantir o desenvolvimento e o bem-estar ideais dos bebês e de suas famílias.

A diretora do CLP/WR, Suzanne Serruya, afirmou que “este é um tema de extrema importância para o centro. Na região ainda temos muito a melhorar em relação à saúde do recém-nascido e, sem dúvida, a abordagem correta da prematuridade é um elemento fundamental”. Ela também assinalou que existem insumos e diretrizes regionais importantes com informações baseadas em evidências sobre as estratégias que devem ser desenvolvidas e convidou os países a se apropriarem dessas recomendações para melhorar seus indicadores.

Ações propostas por Born Too Soon

• Maiores investimentos: Mobilizar recursos internacionais e nacionais para otimizar a saúde materna e neonatal, garantindo atendimento de alta qualidade quando e onde for necessário.
• Implementação acelerada: Cumprimento das metas de progresso do país por meio da implementação de políticas nacionais estabelecidas para cuidados maternos e neonatais.
• Integração entre setores: Promover a educação ao longo do ciclo de vida; apoiar investimentos econômicos mais inteligentes, com cofinanciamento entre setores; fortalecer as respostas de adaptação ao clima ao longo da vida; e avançar na coordenação e resiliência dos sistemas de emergência.
• Inovação impulsionada localmente: Investir em inovação e pesquisa lideradas localmente para apoiar melhorias na qualidade dos cuidados e equidade no acesso.

Grupos familiares envolvidos e processos de condução

A última década também viu o crescimento do ativismo comunitário em torno da prevenção do parto prematuro e natimorto, impulsionado por redes de famílias, profissionais de saúde, academia, sociedade civil e outros. Em todo o mundo, grupos de famílias afetadas pelo nascimento prematuro têm estado na vanguarda da defesa do acesso a melhores cuidados e mudanças nas políticas, bem como apoio a outras famílias.

Experiências também existem na região. De fato, o CLP/WR vem trabalhando em uma rede de organizações de famílias de bebês prematuros, que atualmente conta com 21 grupos em 15 países da região.

Para Durán, o envolvimento das famílias é fundamental e é uma perspectiva que todos os centros de saúde que atendem recém-nascidos devem incorporar. "A família é parte fundamental do cuidado. É preciso acompanhá-la, esclarecê-la e, sobretudo, ouvir suas necessidades, para que se possa realmente progredir em cuidados de qualidade que coloquem no centro o recém-nascido, sua família e sua comunidade".

Fonte: Notícia publicada em 15 de junho de 2023 pela PAHO