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Postado por: Prematuridade.com | 08.04.2013 Prematuridade.com | Saúde do prematuro

Follow-up: o acompanhamento da saúde do prematuro

O que é?

Para quem não conhece, o termo “follow-up” se refere ao seguimento do cuidado do prematuro de risco após a alta hospitalar.

Os programas de follow-up surgiram nos EUA, nos anos 60, por uma necessidade de diagnóstico precoce de problemas de saúde no prematuro, com objetivo de garantir uma intervenção o mais cedo possível.

Esse acompanhamento é, sem dúvida, uma estratégia muito eficiente para melhorar a atenção à saúde e, consequentemente, os prognósticos destes bebês.

Quem são os recém-nascidos de risco?

Cada ambulatório utiliza uma classificação específica, porém, em geral, os prematuros considerados de risco são:

- os que apresentaram asfixia perinatal

- aqueles com peso de nascimento menor ou igual a 1,5kg ou com idade gestacional menos ou igual a 33 semanas

- prematuros com problemas neurológicos (alterações do tônus muscular, irritabilidade, choro persistente, abalos), convulsão ou uso de drogas anticonvulsivantes, hemorragia intra-cerebral, meningite neonatal)

- prematuros pequenos para a idade gestacional (PIG)

- prematuros com hiperbilirrubinemia que fizeram exsanguineotransfusão

- com policitemia sintomática

- hipoglicemia sintomática

- uso de ventilação mecânica ou O2 com concentração maior de 40%

- bebês com infecções congênitas

- prematuros com malformações congênitas e síndromes genéticas

Como funcionam as consultas?

As consultas no follow-up variam de um serviço para outro, mas deverão ser feitas até a idade escolar para melhor avaliação cognitiva e de aprendizado:

- Até 1 ano de idade cronológica: a cada 2 meses

- Até 2 anos de idade cronológica: a cada 4 meses

- Acima de 2 anos até a idade escolar: a cada 6 meses

Quais os objetivos das consultas do follow-up?

- identificar bebês de alto-risco para problemas de desenvolvimento

- detectar e intervir com terapias ou profilaxias o mais cedo possível

- dar suporte a família neste período, esclarecendo, apoiando e facilitando vínculos

- possibilitar pesquisas em prematuridade para garantir avanços nos tratamentos

Evento dedicado ao follow-up do prematuro

O “follow-up do prematuro” foi o tema central do último Encontro Internacional de Neonatologia, que ocorreu em Porto Alegre, nos dias 7 a 9 de Março deste ano.

A Dra.Rita de Cássia Silveira, chefe do Programa de Seguimento de Prematuros Extremos do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e coordenadora do Encontro, afirma:

“Ainda há muito a crescer. Precisamos saber que tipo de prematuro sobrevive à UTI Neonatal, qual a melhor assistência à saúde após a alta, que tipo de orientação será dada à família e ainda pensar na inserção desse prematuro na sociedade quando adulto.”

- Uma vantagem aqui no Brasil é que, diferentemente dos EUA, Canadá e Reino Unido, o atendimento de follow-up do prematuro inlui também puericultura e consultas de rotina.”

Quem também marcou presença como palestrante no evento foi a Dra. Maureen Haack, que é simplesmente a “primeira dama” do follow-up de prematuros nos Estados Unidos.

O Prematuridade.com esteve lá, registrando todos os highlights das palestras através do Twitter (#EncontroNeonato)

Num dos intervalos para o cafezinho, não pude deixar de conversar com a Dra. Maureen, que foi super simpática. Conversamos, tomamos um café e posamos para a foto!

Dra.Maureen e eu

Aproveito a oportunidade para agradecer à Dra.Rita de Cássia, à nutricionista Ana Carolina Terrazzan e ao Dr. Eduardo Jaeger, por permitir que o Prematuridade.com fizesse a cobertura de um evento tão nobre, que, sem dúvida, contribui muito para o conhecimento da saúde e o cuidado dos nossos prematurinhos.

Fonte: Sociedade de Pediatria do Rio Grande do Sul

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2 Comentários para: “Follow-up: o acompanhamento da saúde do prematuro”

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